دواء جاستروبان ( الجرعة و طريقة الاستخدام )
جاستروبان أو بانتوبرازول هو دواء ينتمي إلى مجموعة أدوية مثبطات مضخة البروتون حيث أن هذه الأدوية ذات فاعلية كبيرة في معالجة الأحماض التي تفرزها المعدة بكثرة، وتبدأ آلية عمل الدواء عند تناوله حيث يتجمع في الجزء الحمضي الخاص بالخلايا الجدارية للمعدة فإن بانتوبرازول يتحول إلى الشكل الفعال منه والذي يعمل على تثبيط عمل إنزيم أتباز الهيدروجين وأيضًا البوتاسيوم، أو ما يعرف بالمضخة البروتونية وبالتالي فإن ذلك يعمل على إيقاف إنتاج أحماض المعدة أو محفزاتها، ويتميز الدواء بأنه يوجد على شكل أقراص للتناول الفموي، أو حقن وريدية ومن خلال هذا المقال سوف نتعرف على مزيد من التفاصيل والمعلومات عن هذا الدواء.
الحالات التي يستخدم فيها دواء جاستروبان
يستخدم دواء بانتوبرازول في معالجة عدة حالات مرضية ناتجة عن زيادة كمية أحماض المعدة ومن تلك الحالات ما يلي:
حالات التهاب المريء
يستخدم دواء بانتوبرازول لمعالجة أعراض التهاب المريء والذي يصل إلى مرحلة التأكل في وقت قصير جدًا وهي مدة 8 أسابيع، فالدواء يحافظ على تعافي حالات المريء التآكلي.
كما أن جاستروبان يعمل على حماية المريء والحفاظ على سلامته بعد تعرضه للإصابة بالالتهاب، كما أن التخفيف من الشعور بحرقة المعدة خلال ساعات الليل، أو النهار
علاج زيادة إفراز حمض المعدة
هذا الدواء يتميز بأنه طويل الأمد في حالة معالجة إفراز أحماض المعدة والتي تكون مرتبطة بحالة مرضية مثل متلازمة زولينجر إليسون، إلى جانب قدرته في معالجة الكثير من مشكلات المعدة الصحية ومنها الآتي:
- علاج عسر الهضم.
- حالات الإصابة بجرثومة المعدة.
علاج قرحة المعدة
بانتوبرازول يعالج قرحة المعدة حيث تشمل استخدامات الدواء الحالات التالية:
- الوقاية من الإصابة بقرحة المعدة المتربطة بتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- منع تكرار حدوث نزيف المعدة الناتجة عن قرحة المعدة الشديدة والمزمنة.
- الوقاية من الإصابة بقرحة المعدة المزمنة وذلك لدى الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة.
الأعراض الجانبية للدواء
جاستروبان من الأدوية التي تختلف أعراضها الجانبية من حالة إلى أخرى ويمكن التعرف على الأعراض الأكثر شيوعًا وانتشارًا ما يلي:
- نوبات الصداع.
- المعاناة من الإسهال.
- الالتهاب الوريدي التخثري لدى بعض الأشخاص، وذلك في حالة تناول الدواء في صورة حقن وريدي.
- الشعور بألم في البطن.
- الإحساس بألم في الصدر.
- تورم الوجه.
- الطفح الجلدي والحكة لدى بعض الأشخاص.
- انتفاخ البطن والغثيان والقيء.
- ارتفاع مستوى السكر في الدم.
موانع استعمال العقار
دواء جاستروبان لا يمكن استعماله مع كل المرضى فهناك حالات يمنع فيها استخدام الدواء ومنها ما يلي:
- المرضى المصابون بالحساسية اتجاه إحدى المواد المكونة للدواء.
- الأشخاص الذين يعاونون من حساسية لبعض مثبطات مضخة البروتون مثل أدوية الأوميبرازول، أو اللانسوبرازول.
- يمنع استعمال الدواء مع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.
- لابد من استعمال الدواء تحت إشراف طبي لأن مضاعفات تفاعلات الحساسية الناتجة عن الاستخدام الخاطئ للدواء يمكن أن تسبب التهاب الكلية الخلالي، أو حدوث الإصابة بالفشل الكلوي.
محاذير واحتياطات استخدام دواء Gastropan
احتياطات استخدام بانتوبرازول تتمثل في مجموعة من التحذيرات وتشمل الآتي:
- استعمال الدواء لفترة طويلة بدون إشراف طبي يسبب نقص فيتامين ب12.
- لابد من التحدث مع الطبيب المعالج وإخباره بكافة أنواع الأدوية التي يتناولها المريض قبل إجراء الجراحات وعمليات الأسنان ومن دواء بانتوبرازول.
- قبل تناول دواء جاستروبان لابد تنبيه الطبيب للمشكلات الصحية الأخرى التي يعاني منها المريض.
- يحذر استعمال الدواء في حالة ببعض الأمراض سابقًا مثل
- انخفاض مستوى مغنيسيوم في الدم، الإصابة بمرض الذئبة، الإصابة بأمراض الكبد المختلفة، المعاناة من هشاشة العظام، وذلك لأن الدواء يمكن أن يسبب مخاطر على صحة هؤلاء الأشخاص خاصةً كبار السن منهم.
- بالنسبة لفترة الحمل والرضاعة فإن دواء جاستروبان من الأدوية الآمنة ويمكن تناولها خلال فترة الحمل ولكن تحت إشراف الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة، أما الرضاعة الطبيعية فإن تأثير الدواء على الأطفال الرضع غير معروف لذلك يفضل عدم تناوله خلال مرحلة الرضاعة الطبيعية.
التداخلات والتفاعلات الدوائية
من الضروري إخبار الطبيب المعالج بكافة أنواع الأدوية التي يتناولها المريض بدون وصفة طبية وأيضًا المكملات الغذائية وذلك من أجل تحديد جرعة الدواء المناسبة، إلى جانب بعض الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع جاستروبان وتسبب مضاعفات خطيرة على صحة المريض ومن هذه الأدوية ما يلي:
- دواء الريلبيفيرين.
- عقاقير فيروس نقص المناعة البشري، أو الإيدز، ومن تلك الأدوية الاتازانافير فإن عقار جاستروبان يسبب نقص مستوى هذه الأدوية في الجسم فتقل فاعليتها.
- الأدوية المميعة للدم ومنها الوارفارين، فتناول جاستروبان مع تلك الأدوية يزيد من خطورة حدوث نزيف لدى المرضى.
- أدوية السرطان، ومنها دواء الميثوتريكسيت الذي ينتج عن تناوله مع Gastropan ارتفاع نسبة الدواء في الجسم فيزيد من سميته، ولذلك لابد من التوقف عن تناول بانتوبرازول خلال فترة العلاج من السرطان.
- يعمل بانتوبرازول على تقليل امتصاص الأدوية التي تتأثر بحموضة المعدة فيقلل من فاعليتها.
الجرعات الموصي بها من الدواء
جرعة الدواء يحددها الطبيب المعالج وفقًا لحالة المريض وعمره وبالنسبة للجرعة الموصى بها فإنها تكون كالتالي:
- في حالة علاج التهاب المريء التآكلي يتم تناول أقراص Gastropan 40 مجم يوميًا لمدة 8 أسابيع.
- و للحفاظ على تعافي التهاب المريء التآكلي فإن تناول الدواء يمتد لمدة 12 شهر وذلك وفقًا لتعليمات الطبيب المعالج.
- الجرعة الموصى بها لمعالجة حالات ارتجاع المريء يتم تناول Gastropan 40 جم عن طريق الحقن الوريدي يوميًا لمدة تتراوح من 7-10 أيام ويتم التوقف عن استخدام الحقن الوريدي عندما يتعافى المريض ويستطيع تناول الأقراص الفموية والتي تحتاج لفترة علاج تصل إلى 8 أسابيع ويمكن أن تزيد بالنسبة للمرضى الذين لم يتعافوا بشكل كامل.
- الجرعة الموصى بها لعلاج حالات قرحة الاثنى عشر تكون عن طريق تناول الأقراص الفموية من Gastropan 40 لمدة 12 أسبوع ويجب أن لا تتجاوز الجرعة المحددة 120 جم يوميًا وفي حالة حاجة المريض لمزيد من العلاج يتم زيادة الجرعة لـ 28 أسبوع.
- الجرعة المناسبة لعلاج قرحة المعدة تمتد من 4- 8 أسابيع.
- علاج جرثومة المعدة تكون عن طريق تناول Gastro Pan 40 جم مرتين يوميًا لمدة لا تزيد عن 7 أيام وذلك مع تناول بعض أدوية المضادات الحيوية.
- جرعة علاج متلازمة ولينجر تكون عن طريق تناول Gastro Pan 80 جم عن طريق الحقن الوريدي وذلك كل 12 ساعة لمدة 6 أيام متواصلة، ويمكن تناول الأقراص الفموية 40 جم بحد أقصى 240 جم يوميًا لمدة قد تصل إلى عامين أو أكثر وفقًا لخطة العلاج التي يضعها الطبيب.
- في حالة الوقاية من القرحة الشديدة بالنسبة للمرضى المصابين بأمراض مزمنة وخطيرة فيمكن تناول Gastro Pan 80 جم عن طريق الحقن الوريدي مرتين يوميًا، وقد تصل الجرعة إلى 240 جم يوميًا حيث يتم تقسيمها على جرعات متساوية.
- في حالة الرغبة في الوقاية من تكرار النزيف لدى المرضى المصابين بالقرحة الهضمية وذلك في الحالات الحرجة حيث يتم تناول 80 جم عن طريق الحقن الوريدي وذلك في جرعة واحدة ثم تناول الأقراص الفموية.
كيفية استعمال دواء Gastropan
لابد من إتباع هذه التعليمات عند استعمال دواء جاستروبان كالتالي:
- يفضل تناول الأقراص الفموية من الدواء قبل تناول الوجبات بنصف ساعة، كما يمكن تناولها مع الطعام أيضًا.
- في حالة نسيان جرعة الدواء يفضل تناولها عند التذكر.
- احذر من تناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.
- يجب عدم التوقف عن تناول الدواء أو تغيير الجرعة بدون استشارة الطبيب.
- الدواء لا يستخدم كعلاج فوري لعلاج حالات حرقة المعدة.